يعد فقدان الوزن مشكلة شائعة جدًا بين الأشخاص المصابين بسرطان المعدة. حيث يمكن أن يتسبب ورم المعدة في حدوث انسداد، بحيث لا يمر الطعام بشكل طبيعي من المريء إلى المعدة أو من المعدة إلى الأمعاء. هذا يمكن أن يجعل من الصعب تناول الطعام. عندما يتقدم السرطان، تتغير قدرة الجسم على استخدام الطاقة من الطعام. نتيجة لذلك، يتم حرق الطاقة بمعدل أسرع. يؤدي استخدام الطاقة المتزايد هذا جنبًا إلى جنب مع انخفاض المدخول الغذائي إلى فقدان الوزن.
محتويات الموضوع
غالبًا ما يؤثر علاج سرطان المعدة على شهية المرضى وطريقة هضمهم للطعام، و الذي قد يشمل الجراحة لإزالة بعض أو كل المعدة. فقد يعاني العديد من المرضى من ضعف الشهية، وفقدان الوزن، وآلام في المعدة، والشعور بالشبع مبكرًا، مما قد يجعل من الصعب الالتزام بنظامهم الغذائي المعتاد.
اسباب فقدان الوزن لدى المصابين بسرطان المعدة
من الشائع أن يعاني الأشخاص المصابون بسرطان المعدة من مشاكل في تناول الطعام وهضمه. غالبًا ما يعانون من فقدان الشهية وقد لا يشعرون بالرغبة في تناول الطعام. هذه المشاكل ناتجة عن:
- بعد جراحة سرطان المعدة، قد لا تتمكن من تناول وجبات كبيرة وقد تشعر بالشبع بعد تناول كميات صغيرة من الطعام. عادة ما يرتبط هذا بكمية المعدة التي يتم إزالتها.
- قد لا تهضم المعدة المتبقية أو الأمعاء الدقيقة الطعام بشكل صحيح أو تمتص الدهون والعناصر الغذائية من الطعام. يعتمد هذا على نوع الجراحة ومقدار إزالة المعدة.
- قد تسبب متلازمة الإغراق صعوبةً الحفاظ على الوزن. قد تحدث عند استئصال جزء من المعدة أو إزالتها بالكامل. متلازمة الإغراق هي حالة تؤدي إلى تحرك الطعام أو السوائل عبر المعدة والأمعاء الدقيقة بسرعة كبيرة.
- إزالة أو تلف الغدد والخلايا المتخصصة وأعصاب المعدة التي تؤثر على هضم الطعام.
- إزالة أو تلف حلقات العضلات التي تتحكم في دخول الطعام إلى المعدة (تسمى المريء السفلي أو العضلة العاصرة القلبية) ومغادرة المعدة (تسمى العضلة العاصرة البوابية).
- الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي أو العلاجات الأخرى.
- فقدان الشهية الناجم عن السرطان نفسه.
- عدم إفراغ المعدة بشكل صحيح، مما يجعلك تشعر بالشبع لفترة أطول من المعتاد.
عوامل غذائية ترتبط بتقليل مخاطر سرطان المعدة
تجنب المنتجات الحيوانية وخاصة التي تحتوي على النتريت. وجدت الدراسات خطرًا أكبر بنسبة 45٪ لدى الأفراد الذين يأكلون أكبر قدر من اللحوم الحمراء والمعالجة والمواد الحافظة الغذائية التي تحتوي عليها النتريت، مقارنةً بأولئك الذين تناولوا أقل كمية. كما يرتبط تناول كميات أكبر من الدهون المشبعة بزيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة أيضًا بنسبة 30٪ تقريبًا. في المقابل، ترتبط الدهون النباتية بمخاطر أقل بشكل ملحوظ.
تحتوي اللحوم الحمراء بشكل خاص على مستويات عالية من حديد الهيم. في التحقيق الأوروبي المرتقب في دراسة السرطان والتغذية (EURGAST-EPIC)، كان الأفراد الذين يستهلكون أكبر قدر من حديد الهيم معرضين لخطر الإصابة بسرطان المعدة بنسبة 13٪ مقارنةً بأولئك الذين يستهلكون كميات أقل.
تناول المزيد من الفاكهة والخضروات. قد يكون استهلاك بعض الفواكه والخضروات فعالاً بشكل خاص لتقليل خطر الإصابة بسرطان المعدة. الأشخاص الذين يستهلكون معظم ثمار الحمضيات لديهم مخاطر أقل بنسبة 40٪ تقريبًا للإصابة بسرطان المعدة عند مقارنتهم بأولئك الذين يتناولون كميات أقل من الحمضيات. يرتبط استهلاك كميات أعلى (مقارنة مع كميات أقل) من الخضراوات الصليبية بانخفاض خطر الإصابة بهذا السرطان بنسبة 20٪ تقريبًا، كما ارتبط تناول كميات كبيرة من الليكوبين أو مستوياته في المصل بانخفاض خطر الإصابة بسرطان المعدة بشكل ملحوظ.
تتضمن بعض المركبات الفعالة التي تم اقتراحها للتأثيرات الواضحة المضادة للسرطان في الفواكه والخضروات، فيتامين C ومضادات الأكسدة الأخرى، نظرًا لتأثيرها المثبط على تكوين النيتروسامين. من المفيد أيضًا فيتامين أ ، مركبات الفلافونويد، ومركبات الكبريت في أنواع الخضروات Allium، بما في ذلك الثوم والبصل، وإجمالي إمكانات مضادات الأكسدة للنظام الغذائي، وخاصة في الأشخاص المصابين بالبكتيريا الحلزونية.
استبدال الحبوب المكررة بالحبوب الكاملة. يرتبط تناول كميات أكبر من ألياف الحبوب بانخفاض خطر الإصابة بسرطان المعدة بنسبة 30٪ تقريبًا.
تجنب الأطعمة المملحة. يرتبط تناول كميات كبيرة من الصوديوم (مقارنة مع الكميات المنخفضة) بخطر الإصابة بسرطان المعدة بنسبة 70٪ تقريبًا.
الحفاظ على وزن صحي للجسم. الأفراد الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم (25-29.9) لديهم خطر أكبر بنسبة 20٪ للإصابة بسرطان المعدة، والأفراد الذين لديهم مؤشر كتلة جسم يتعدى 30 لديهم مخاطر أكبر بنسبة 80٪ مقارنة بالأشخاص ذوي الوزن الطبيعي. لم يتم العثور على أن السمنة تزيد من خطر الإصابة بسرطانات المعدة غير القلبية.
استهلاك القهوة. يذكر ان شاربي القهوة لديهم مخاطر أقل بنسبة 7-12٪ للإصابة بسرطان المعدة بالمقارنة مع أولئك الذين يشربون القليل من القهوة أو لا يشربون على الإطلاق. غير ان الادلة متضاربة في هذا، ولكن لم تثبت الابحاث بشكل قاطع ان القهوة قد تسبب السرطان.
تناول كميات أكبر من السيلينيوم الغذائي. الأفراد الذين لديهم مستويات أعلى من السيلينيوم في الدم أو الأنسجة لديهم خطر أقل بنسبة 15 ٪ تقريبًا مقارنةً بأولئك الذين لديهم أدنى المستويات. مكملات السيلينيوم لا تساهم في هذا الحد من المخاطر. تشمل المصادر النباتية للسيلينيوم المكسرات البرازيلية، والأرز البني، والمعكرونة المخصبة، وبذور عباد الشمس، والفول، والفطر، ودقيق الشوفان، والعدس، والسبانخ، والكاجو، والموز.
مكملات الفيتامينات منخفضة الجرعات. الأفراد الذين يستهلكون فيتامينات أ ، ج ، هـ بمستويات أقل من المستوى الأعلى المسموح به وُجِد أن لديهم مخاطر أقل بنسبة 25٪ تقريبًا عند مقارنتهم بالأفراد في المجموعة التكميلية الأقل.
أطعمة تحارب سرطان المعدة
انخفض معدل الإصابة بسرطان المعدة بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة. يعزو الباحثون هذا الاتجاه جزئيًا إلى انخفاض عوامل الخطر الغذائية بين عامة السكان. ومع ذلك ، لا يزال سرطان المعدة يحدث. للمساعدة في حماية نفسك ، هناك بعض الخطوات الوقائية التي يمكنك اتخاذها ، مثل إجراء بعض التغييرات البسيطة على نظامك الغذائي.
على الرغم من أن دور النظام الغذائي في تشخيص سرطان المعدة يحتاج إلى مزيد من الدراسة، إلا أن البيانات تشير إلى أن المرضى الذين كانت وجباتهم الغذائية أقل في الدهون الحيوانية والبروتين الحيواني والنيتروزامين قبل التشخيص لديهم ما يقرب من نصف مخاطر الوفاة من هذا السرطان مقارنة بالمرضى الآخرين.
يمكن أن يساعد النظام الغذائي الصحي النباتي في درء العديد من أنواع السرطان، بما في ذلك سرطان المعدة. على وجه التحديد، توصي جمعية السرطان الأمريكية باستهلاك الانواع التالية من الاطعمة:
ثمار الحمضيات، مثل البرتقال والليمون والجريب فروت، والتي تحتوي على فيتامين سي، والفلافونويد (الذي يمكن أن يمنع الخلايا السرطانية من غزو الأنسجة السليمة).
الجزر والبطاطا الحلوة، والتي تحتوي على بيتا كاروتين، أحد مضادات الأكسدة القوية.
خبز الحبوب الكاملة والمعكرونة والحبوب (بدلاً من الحبوب المكررة).
الأسماك والدواجن والبقوليات (بدلاً من اللحوم المصنعة والحمراء).
الثوم والبصل والكراث والبصل الأخضر والتي تحتوي على مادة الأليسين وهي مادة طبيعية لمكافحة السرطان.
الشاي الأخضر، الذي يحتوي على مادة البوليفينول التي قد تمنع أو تؤخر بعض أنواع التلف الخلوي.
يمكن أن تقلل المكملات المضادة للأكسدة، مثل الفيتامينات A و C و E ، من خطر الإصابة بسرطان المعدة لدى الأفراد الذين يعانون من سوء التغذية الغذائية. ومع ذلك، يعتقد الخبراء أنه من الأفضل تلبية احتياجاتك الغذائية من خلال نظام غذائي صحي ومتوازن كلما أمكن ذلك.
توصي جمعية السرطان الأمريكية أيضًا بالحفاظ على وزن صحي للجسم من خلال موازنة تناول السعرات الحرارية مع النشاط البدني. بالإضافة إلى تقليل مخاطر الإصابة بسرطان المعدة، يمكن أن يؤدي فقدان الوزن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام إلى تحسين الصحة العامة والرفاهية.
8 نصائح في التغذية لمرضى سرطان المعدة
يذكر المختصين ان أفضل الأطعمة للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان المعدة ستكون تلك التي يتحملها الشخص بشكل أفضل. بشكل عام، الوجبات الصغيرة والمتكررة هي أفضل نمط لتناول الطعام. يجب أن يهدف المريض إلى تناول حوالي ست وجبات صغيرة في اليوم.
من اهم الاشياء التي ذكرت بخصوص النظام الغذائي لمريض سرطان المعدة مايلي:
1. اختيار الأطعمة الغنية بالبروتين
ينصح بأنه يجب أن تتكون كل وجبة من مصدر بروتين سهل الهضم. وهذا يشمل الأطعمة مثل الدجاج الطري أو الديك الرومي، والأسماك، والفاصوليا المهروسة، والحمص، وزبدة المكسرات، والبيض أو الزبادي اليوناني.[2]
كما يفضل تجنب البروتينات عالية الألياف. فالكثير من الألياف يمكن أن يجعل الشخص يشعر بالامتلاء أو الشبع بسرعة كبيرة، فيمكن استبدال الأسماك بالمحار، والبيض بدلاً من شرائح اللحم. التوفو والأفوكادو من الخيارات الجيدة أيضًا للبروتين.
تعد إضافة زيت الزيتون أو المرق إلى اللحوم خالية الدهون والخضروات استراتيجية جيدة أخرى للحصول على سعرات حرارية إضافية. عندما يتعلق الأمر بالوجبات الخفيفة والجبن والمقرمشات، فإن الخبز المصنوع من القمح الكامل مع زبدة الجوز والبيض كلها طرق جيدة للحصول على البروتين بسرعة وسهولة.
إذا كان المريض لا يرغب في تناول الأطعمة الصلبة، فإن البودنج والزبادي خيارات جيدة. يمكن أيضًا شرب المزيد من السعرات الحرارية في شكل مخفوقات البروتين أو العصائر.
كن حذرًا من منتجات الألبان بعد الجراحة. قد يؤدي استئصال المعدة إلى عدم تحمل اللاكتوز. قد يساعد تجنب منتجات الألبان مثل الحليب والشوربات الكريمية والآيس كريم والزبادي والجبن. أعد إدخال منتجات الألبان إلى قوائمك ببطء لترى كيف يتعامل معها جسمك بعد الجراحة.
2. تجنب الخضار والفواكه عالية الألياف
تناول مجموعة متنوعة من الفاكهة والخضروات كل يوم. توفر الفواكه والخضروات للجسم مضادات الأكسدة التي يمكن أن تساعد في محاربة السرطان. اختر مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات الملونة للحصول على أكبر فائدة. احرص على تناول ما لا يقل عن 5 حصص من الفاكهة والخضروات الكاملة يوميًا.
يمكن للأطعمة الغنية بالألياف أن تجعل المرضى يشعرون بالشبع الشديد. قد ترغب في تجنب الفواكه والخضروات مثل الفول والعدس والقرنبيط والملفوف والتفاح، كون هذه كلها غنية جدًا بهذه الالياف الغذائية.
يذكر ايضا انه قد يكون تحمل الفاكهة اللينة، مثل الموز أو البطيخ أو الكمثرى. الخضار المطبوخة جيدًا أفضل من النيئة إذا كان المريض يشعر بالشبع بسرعة.
3. يجب اختيار الكربوهيدرات بعناية
إن الحبوب الكاملة مثل الأرز البني والمعكرونة المصنوعة من القمح الكامل هي خيارات صحية، لكنه ينصح بعدم تناول الكثير منها، كونها غنية جدًا بالألياف.
كما يفضل أيضًا تجنب الأطعمة السكرية. قد تحتوي الحلويات والحلويات على نسبة عالية من السعرات الحرارية، لكنها لا تقدم الكثير من الفوائد الغذائية. في حالة ما إذا كان المريض يعاني من متلازمة الإغراق، فقد يسبب ذلك انخفاض نسبة السكر في الدم بعد الوجبات. في هذه الحالة، استشر طبيبك حول أفضل الكربوهيدرات للحفاظ على نسبة السكر في الدم بشكل صحي.
4. تجنب المهيجات الغذائية
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بسرطان المعدة من الغثيان، لذلك من الأفضل الحد من تناول الكحوليات والكافيين والمشروبات الغازية والأطعمة الغنية بالتوابل أو تجنبها، فقد يجعل ذلك هذه الأعراض أسوأ.
5. الحد من المشروبات أثناء الوجبات
يجب شرب معظم السوائل بين الوجبات، وليس أثناءها. فهذا سيمنع المرضى من الشبع جدًا، مما يترك مساحة أكبر للأطعمة المغذية. كما أنه يمكن شرب مخفوق البروتين أو اللبن المخفوق طوال اليوم للبقاء رطبًا وتلبية الاحتياجات الغذائية.
6. اختر الدهون الصحية
اختر مصادر الدهون الصحية. تجنب الأطعمة المقلية والدهنية والدسمة. اختر الأطعمة المخبوزة أو المشوية أو المشوية بدلاً من ذلك. تشمل الدهون الصحية: زيت الزيتون، الافوكادو، المكسرات.
7. الحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية
ليس من غير المألوف أن يعاني الأشخاص المصابون بسرطان المعدة من انخفاض مستويات الفيتامينات أو المعادن. من اهم العناصر الغذائية التي قد يحتاج اليها المريض، فيتامين ب12، الحديد، والكالسيوم، وحمض الفوليك. ويفضل الحصول على ما يكفي من هذه العناصر الغذائية من خلال النظام الغذائي.
8. احرص على سلامة الغذاء
تدرب على سلامة الغذاء الجيدة. اغسل يديك كثيرًا أثناء تحضير الطعام. استخدم سكاكين وألواح تقطيع مختلفة للحوم النيئة والخضروات النيئة. تأكد من طهي جميع الأطعمة على درجة حرارتها المناسبة وتبريد بقايا الطعام على الفور.
خلاصة
يلعب النظام الغذائي المتوازن والمخطط له بعناية دورًا حاسمًا في تعافي مرضى سرطان المعدة وصحتهم العامة. من خلال التركيز على الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية والوجبات سهلة الهضم والاستراتيجيات المصممة خصيصًا لتحملاتهم، كما يمكن للمرضى إدارة الأعراض بشكل أفضل ودعم أنظمتهم المناعية وتحسين نوعية حياتهم أثناء العلاج وما بعده. يضمن التعاون مع مقدمي الرعاية الصحية، أن تتوافق الخيارات الغذائية مع الاحتياجات الطبية للمريض وتفضيلاته الشخصية. إن تمكين المرضى من التغذية الصحيحة لا يساعد فقط في تعافيهم البدني، بل يعزز أيضًا الشعور بالسيطرة والرفاهية في رحلتهم نحو الشفاء.
