مخزون الحديد والفيريتين: كلّ ما يجب معرفته للحفاظ على عافيتك

في عالم الصحّة والتغذية، يُعَدّ الحديد من العناصر الأساسيّة التي لا غنى عنها لتقوية الجسم وتعزيز وظائفه الحيويّة، إذ يساهم في تكوين خلايا الدم الحمراء ونقل الأكسجين إلى مختلف الأنسجة والأعضاء. يُطلَق على الحديد المُخزَّن في الجسم اسم “مخزون الحديد”، ويُمكن قياسه عن طريق مستوى بروتين الفيريتين (Ferritin) في الدم. قد يُعاني البعض من نقصٍ في مخزون الحديد، بينما يُعاني آخرون من ارتفاعٍ زائد في مستويات الفيريتين، وكلتا الحالتين قد تترافقان مع مجموعة من الأعراض التي تُؤثِّر بشكلٍ ملحوظ على الصحّة العامّة.

في هذا المقال، سنستعرض سويًّا مفهوم مخزون الحديد وأهميّته، ثمّ نُسلّط الضوء على أسباب نقص الحديد وزيادة الفيريتين، وكيفية التعامل مع هذه المشكلات. يأتي هذا المقال ضمن إطار الثقافة الصحيّة فقط، وليس بديلًا عن استشارة الطبيب أو المختصّين في حال الاشتباه بوجود اضطراباتٍ في مستويات الحديد والفيريتين. تابعوا القراءة للتعرّف على الأعراض الشائعة، وعوامل الخطر، وأساليب التشخيص، وصولًا إلى أبرز النصائح والإرشادات التي قد تُساعد في الحفاظ على مستوياتٍ متوازنة من الحديد في الجسم.

ما هو مخزون الحديد؟

يُعَدّ مخزون الحديد مؤشرًا مهمًّا لمدى قدرة الجسم على تأمين حاجته اليوميّة من هذا العنصر الحيوي. عندما نتحدّث عن “مخزون الحديد”، فإننا نشير بشكلٍ أساسيّ إلى الكميّة الاحتياطيّة من الحديد المخزّنة في الخلايا، خاصّة ضمن بروتين الفيريتين. يُساعد هذا المخزون على سدّ حاجات الجسم في الحالات التي ينخفض فيها تناول الحديد عبر الغذاء أو يزداد فيها استهلاكه، مثل فترات النمو أو الحمل.
يعمل الحديد على تكوين الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء، وهو البروتين المسؤول عن نقل الأكسجين إلى خلايا الجسم. لذا فإنّ أي اضطراب في مستويات الحديد قد يؤدّي إلى اختلالات صحيّة تؤثّر في كافّة الأنشطة الحيويّة.

دور الفيريتين في قياس مخزون الحديد

الفيريتين هو بروتين رئيسي مسؤول عن تخزين الحديد في الجسم، ويوجد في الكبد والطحال ونخاع العظم. عند إجراء تحليل مخبري يُسمّى “تحليل الفيريتين”، يمكن للطبيب تقييم ما إذا كان هناك نقص أو زيادة في مخزون الحديد. يُعدّ هذا التحليل أحد أهم الطرق للكشف المبكّر عن اضطرابات مستويات الحديد، إذ ترتبط مستويات الفيريتين ارتباطًا وثيقًا باحتياطي الحديد الكلّي في الجسم.
عندما يكون مستوى الفيريتين منخفضًا، فهو يشير غالبًا إلى نقص مخزون الحديد. أمّا إذا كان مرتفعًا، فقد يدلّ ذلك على تراكم الحديد أو وجود حالات التهابيّة أو أمراض أخرى تستدعي التدقيق.[1][University of Rochester Medical Center]Ferritin (Blood)
هذا الرابط سوف ينقلك الى موقع خارجي له سياسة خصوصية وشروط خاصة

أسباب نقص مخزون الحديد

• سوء التغذية أو عدم اتّباع نظام غذائي متوازن: يمكن أن يحدث نقص الحديد نتيجة قلة استهلاك الأطعمة الغنيّة به، مثل اللحوم الحمراء والبقوليات والخضروات الورقية الداكنة.
• خسارة الدم المزمنة أو الحادّة: فترات الطمث الغزيرة لدى النساء، أو القرح المعديّة، أو النزيف الناتج عن البواسير قد تؤدّي إلى نقص مخزون الحديد تدريجيًّا.
• اضطرابات الامتصاص في الأمعاء: يعاني بعض الأفراد من مشكلات في الأمعاء مثل مرض “الداء البطني” (السيلياك)، ما يعرقل امتصاص الحديد والمواد الغذائيّة الأخرى.
• حالات طبية معيّنة: قد تؤثّر بعض الأمراض المزمنة أو العلاجات الدوائية في قدرة الجسم على امتصاص الحديد أو تكوينه.

أعراض نقص الحديد

• التعب والإرهاق المستمرّ: لأنّ نقص الحديد يعيق وصول الأكسجين إلى الخلايا، فتظهر علامات الإنهاك سريعًا.
• شحوب البشرة وتساقط الشعر: يعود ذلك إلى انخفاض نسبة الهيموغلوبين في الدم.
• ضيق التنفّس وتسارع ضربات القلب: يحاول الجسم تعويض نقص الأكسجين عن طريق زيادة معدّل التنفّس وضخّ الدم.
• ضعف المناعة ومشكلات في التركيز: قد يلاحظ المصابون بنقص الحديد تعرّضهم للعدوى بشكلٍ متكرر وصعوبة في التركيز.

أسباب زيادة الفيريتين

• أمراض الكبد والتهاب الكبد المزمن: يلعب الكبد دورًا رئيسيًا في تخزين الحديد، وأي خلل فيه قد يؤدّي إلى ارتفاع مستويات الفيريتين.
• داء ترسّب الأصبغة الدمويّة (Hemochromatosis): اضطراب جيني يتسبّب في امتصاص الجسم لكميّات كبيرة من الحديد تفوق حاجته، ما يزيد من مستويات الفيريتين.
• الالتهابات الحادّة أو المزمنة: في حال وجود التهابات في الجسم، قد يرتفع مستوى الفيريتين كمؤشّر على التهاب نشط.
• الإفراط في تناول المكمّلات الغذائيّة الغنيّة بالحديد: قد يؤدّي تناول مكمّلات الحديد دون إشراف طبي إلى تراكمه وارتفاع نسبة الفيريتين.

أعراض زيادة الفيريتين

• الإجهاد والتعب دون سبب واضح: رغم ما قد يبدو من تناقض، إلّا أنّ ارتفاع الحديد قد يرهق أجهزة الجسم.
• آلام المفاصل والبطن: قد يترسّب الحديد في المفاصل، مسببًا الالتهاب والألم، كما يمكن أن يتسبّب تراكمه في الكبد والأعضاء الأخرى بآلام بطنية ومشكلات هضميّة.
• اضطرابات في ضربات القلب: تؤثّر الزيادة المفرطة في الحديد على وظائف القلب، ما قد يسبّب عدم انتظام في نبضاته.
• مشكلات في الكبد أو أجهزة أخرى: استمرار ارتفاع الفيريتين وتراكم الحديد قد يضر بوظائف الكبد والبنكرياس ويزيد احتمال الإصابة بمرض السكري.

تشخيص اضطرابات الفيريتين ومخزون الحديد

• الفحوصات المخبريّة الأساسيّة: تحليل الفيريتين، نسبة الحديد في الدم (Serum Iron)، نسبة تشبّع الترانسفرين (Transferrin Saturation)، ومستوى الهيموغلوبين هي الاختبارات الأوليّة الشائعة.
• تقييم الطبيب للتاريخ الطبي والأعراض: يُفيد الطبيب من المعلومات حول النظام الغذائي، وحالات النزيف، والأعراض المصاحبة في توجيه التشخيص.
• فحوصات إضافيّة: في حال الاشتباه بأمراض مثل داء ترسّب الأصبغة الدمويّة أو أمراض الكبد، قد يتم اللجوء إلى التصوير بالأشعّة، أو الفحوصات الجينيّة، أو خزعة الكبد لتأكيد التشخيص.

تحليل مخزون الحديد والفيريتين: ما الفرق بينهما؟

عند الحديث عن قياس مستويات الحديد في الجسم، غالبًا ما تُجري المختبرات الطبيّة اختبارات متنوعة، منها: تحليل نسبة الفيريتين، وتحليل الحديد في الدم (Serum Iron)، بالإضافة إلى بعض المؤشرات الأخرى مثل نسبة تشبّع الترانسفرين (Transferrin Saturation) والقدرة الإجمالية على الارتباط بالحديد (TIBC). وفيما يلي تفصيل يوضّح الفرق الأساسي بين الفيريتين والحديد في الدم، واحتمالات تباين نتائجهما:

ما هو تحليل الفيريتين؟

• تعريف الفيريتين:
  الفيريتين هو بروتين مسؤول عن تخزين الحديد في خلايا الجسم، ويتواجد بنسب كبيرة في الكبد والطحال ونخاع العظم.
• ماذا يقيس التحليل؟:
  يقيس هذا الاختبار نسبة الفيريتين في الدم، وهو ما يعبّر عادةً عن حجم “مخزون” الحديد الكلّي في الجسم.
• الدلالة الطبيّة:
• إذا كانت نسبة الفيريتين في الدم منخفضة، فغالبًا ما يشير ذلك إلى نقص مخزون الحديد.
• إذا كانت نسبة الفيريتين في الدم مرتفعة، فقد يعني ذلك وجود فائض من الحديد في الجسم، أو قد يكون مؤشرًا على وجود التهابات أو أمراض أخرى (مثل أمراض الكبد أو الالتهابات المزمنة)، إذ يُفرز الفيريتين أحيانًا كاستجابة التهابيّة.[2][National Library of Medicine]ارتفاع فيريتين المصل
  هذا الرابط سوف ينقلك الى موقع خارجي له سياسة خصوصية وشروط خاصة

ما هو تحليل الحديد في الدم (Serum Iron)؟

• تعريفه:
  يقيس هذا الاختبار كمية الحديد المتداولة في مجرى الدم في وقت محدّد.
• ماذا يقيس التحليل؟:
  يوضح مدى تركيز الحديد الحر المرتبط ببروتين الترانسفرين (Transferrin) المسؤول عن نقله في الدم.
• الدلالة الطبيّة:
• مستويات الحديد الطبيعية تعني أنّ هناك كمية كافية من الحديد حاليًّا في الدم، لكن لا تشير بالضرورة إلى حجم المخزون الفعلي في الأنسجة.
• قد يكون الحديد في الدم مرتفعًا لأسباب متعددة مثل الإفراط في تناول المكملات أو إصابة بمرض ترسّب الأصبغة الدمويّة.
• قد يكون الحديد في الدم منخفضًا بسبب قلة الاستهلاك من الغذاء أو فقدان الدم أو وجود خلل في آليات الامتصاص والنقل.

هل يمكن أن تكون نسبة الفيريتين جيدة لكن الحديد ناقص؟

نعم، قد يحدث هذا السيناريو في بعض الحالات:

• الالتهابات المزمنة: قد يرتفع الفيريتين كاستجابة التهابيّة، أي أنّه قد يكون “زائفًا” عاليًا أو ضمن النطاق الطبيعي رغم نقص الحديد الفعلي في الجسم.
• أمراض الكبد: قد يترافق تليف الكبد أو أمراضه بارتفاع مستويات الفيريتين، وفي الوقت ذاته قد يُعاني الشخص من انخفاض الحديد المتوفّر للدورة الدمويّة.
• أمراض مزمنة أخرى: بعض الأمراض المزمنة تخلّ بالتوازن بين تخزين الحديد واستخدامه، حيث يمكن أن يكون الحديد في الخلايا مرتفعًا أو ضمن الحد الطبيعي (مما يجعل الفيريتين طبيعيًّا)، بينما الحديد المتداول في الدم منخفض.

هل يمكن أن يكون الحديد في الدم جيدًا لكن الفيريتين ناقصًا؟

نعم، قد يحدث هذا كذلك في حالات معيّنة:

1. بدايات نقص مخزون الحديد: في بعض المراحل المبكرة لنقص الحديد، قد تبدو مستويات الحديد في الدم مقبولة أو ضمن الحد الأدنى الطبيعي، بينما يبدأ مخزون الحديد (الفيريتين) بالتناقص تدريجيًّا.
2. استهلاك الحديد لفترة مؤقتة: إذا كان الجسم يحصل على الحديد من الوجبات أو المكمّلات مؤخرًا، فقد يبدو الحديد في الدم “مقبولًا” لحظيًّا، لكن لا يعني ذلك ملء المخزون على المدى الطويل.
3. اضطرابات النقل: في حالات قليلة، قد لا يصل الحديد المتداول إلى المراحل التي يجري فيها تخزينه بشكل فعّال، فيبقى الفيريتين متدنّيًا.

أهمية الجمع بين التحاليل المختلفة

نظرًا لإمكانية تباين نتائج تحليل الفيريتين والحديد في الدم، عادةً ما يطلب الطبيب حزمة من الفحوصات تشمل:

1. الفيريتين: لتقدير المخزون.
2. Serum Iron: لقياس الحديد المتواجد في الدورة الدمويّة.
3. نسبة تشبّع الترانسفرين (Transferrin Saturation): تحسب بقسمة نسبة الحديد في الدم على قدرة الارتباط الكلّية للترانسفرين (TIBC)؛ وهو اختبار مهم لتقدير مدى التشبع الفعلي لبروتين النقل.
4. . الهيموغلوبين: لقياس ما إذا كان هناك فقر دم أو لا.

النسب الطبيعية للحديد والفيريتين

عند قياس مستويات الحديد والفيريتين في الدم، فإنّ النتائج تُقارَن عادةً بنطاقات مرجعيّة (Reference Ranges) معياريّة معتمدة من قبل المختبر أو المنظّمات الصحيّة. وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه النطاقات قد تختلف قليلًا من مختبرٍ إلى آخر بحسب الأجهزة المُستخدمة والمعايير المتّبعة. فيما يلي نظرة عامّة على القيم الطبيعيّة الشائعة لكلٍّ من الحديد والفيريتين:

النسب الطبيعية لحديد المصل (Serum Iron)

• الرجال البالغون:
  عادةً ما تتراوح النسبة الطبيعيّة ما بين 60 – 170 ميكروغرام / ديسيلتر (µg/dL).
• النساء البالغات:
  تتراوح النسبة الطبيعيّة غالبًا ما بين 50 – 170 ميكروغرام / ديسيلتر (µg/dL).

قد تختلف هذه القيم من مختبر إلى آخر تبعًا لاختلاف طرق التحليل والأجهزة. كما يمكن أن تتأثّر بقياسات مثل نسبة تشبّع الترانسفرين (Transferrin Saturation) والقدرة الإجماليّة على الارتباط بالحديد (TIBC).

النسب الطبيعية للفيريتين (Ferritin)

• الرجال:
  عادةً ما يتراوح مستوى الفيريتين بين 30 – 400 نانوغرام / مل (ng/mL).
• النساء:
  غالبًا ما يتراوح المستوى الطبيعي بين 15 – 150 نانوغرام / مل (ng/mL).
• الأطفال:
  قد تكون القيم لديهم مختلفة تبعًا للمرحلة العمريّة والنمو، وتتراوح في الغالب ما بين 20 – 200 نانوغرام / مل (ng/mL).

يمكن أن ترتفع قيمة الفيريتين بشكلٍ ملحوظ في حالات الالتهاب أو الأمراض المزمنة، لذا فإنّ النسبة “الطبيعيّة” قد لا تعكس دائمًا مخزون الحديد الفعلي إذا ترافقت مع مؤشّرات أخرى غير طبيعية.

عوامل قد تؤثر في القيم الطبيعيّة

• العمر والجنس: تختلف القيم المرجعيّة بين النساء والرجال، وتتفاوت أيضًا مع التقدّم في العمر.
• الحالة الصحيّة العامة: قد يرفع الالتهاب أو العدوى مستويات الفيريتين، فيما قد تؤدي بعض الأمراض المزمنة إلى خفض مستوى الحديد في الدم.
• التغذية والأدوية: يمكن للتناول المزمن للمكمّلات الغذائيّة أو الأدوية أن يؤثّر في مستوى الحديد والفيريتين.
• نقص الفيتامينات والمعادن الأخرى: نقص حمض الفوليك أو فيتامين B12 مثلًا قد يؤثّر بشكل غير مباشر في تحاليل الدم.

خلاصة وتوصيات

• إذا وجدت نتيجة التحليل خارج النطاق الطبيعي المذكور، فلا يعني ذلك بالضرورة وجود مشكلة صحيّة خطيرة؛ إذ إنّ التشخيص يتطلّب النظر في مجموعة من التحاليل الأخرى مثل نسبة تشبّع الترانسفرين (Transferrin Saturation) والقدرة الإجماليّة على الارتباط بالحديد (TIBC)، إضافةً إلى تحليل الهيموغلوبين وسجلّ المريض الطبي.
• في حال الشكّ بوجود نقص أو زيادة في مخزون الحديد، فإنّ استشارة الطبيب المختصّ تُعدّ الخطوة الأكثر أهميّة؛ للقيام بتقييم شامل ومعرفة الأسباب المحتملة ووضع خطة علاج مناسبة.
• المحافظة على نظام غذائي متوازن واتباع إرشادات الطبيب بشأن استخدام المكمّلات الغذائيّة يُساعد على ضبط مستويات الحديد والفيريتين ضمن النطاق الصحي.

تذكّر أنّ الأرقام المذكورة هنا هي للاسترشاد العام فقط، وأنّ طبيبك المعالج قد يفسّر نتائج التحاليل بناءً على حالتك الخاصّة والنطاقات المرجعيّة المعتمدة في المختبر الذي تم فيه إجراء الاختبار.

نصائح للوقاية والحفاظ على توازن الحديد

• اتّباع نظام غذائي متوازن: التركيز على مصادر الحديد الطبيعيّة، مثل اللحوم الحمراء، والكبد، والبقوليات، والسبانخ. يُنصح أيضًا بتناول الأطعمة الغنيّة بفيتامين C (كالحمضيات والفلفل) لزيادة امتصاص الحديد.
• تجنّب المكمّلات العشوائيّة: استشارة الطبيب قبل تناول أي مكملات للحديد ضروري، خاصّةً في حال وجود أمراض مزمنة أو تاريخ عائلي لاضطرابات امتصاص الحديد.
• الفحوصات الدوريّة: إجراء تحليل الفيريتين ومستويات الحديد بانتظام يساعد على اكتشاف أي خلل مبكرًا وعلاجه في الوقت المناسب.
• معالجة الأسباب الطبيّة الكامنة: إذا كان هناك نقص أو زيادة في الحديد، يُفضَّل مراجعة الطبيب لتشخيص السبب الرئيسي، مثل اضطرابات الدورة الشهريّة، أو مشاكل الجهاز الهضمي، أو الأمراض الوراثيّة.

حول مخزون الحديد في الجسم: إجابات الأسئلة الشائعة

خاتمة

تُعَدّ مراقبة مخزون الحديد من المؤشّرات المهمّة للحفاظ على صحة الجسم ووظائفه الحيويّة. سواء كنت تعاني من نقص الحديد أو زيادة الفيريتين، فإنّ التشخيص المبكّر واتّباع النصائح الصحيّة يمكن أن يحدّ من تطوّر المضاعفات. احرص على اتّباع نظام غذائي متوازن، واستشر الطبيب عند ظهور أي أعراض مقلقة مثل الإرهاق المزمن أو تساقط الشعر، فقد يكون ذلك إشارة على اضطرابات في مستوى الحديد. تذكّر دائمًا أنّ المعلومات الصحيّة الواردة هنا هي للاسترشاد فقط، وأنّ التشخيص الدقيق يستلزم استشارة طبيّة متخصّصة.